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En el infarto agudo de miocardio (IAM), la isquemia es
aguda, intensa y mantenida, y es una de las principales causas de muerte en
nuestra sociedad. El tratamiento inmediato puede reducirla
considerablemente.
Los objetivos marcados en este estudio fueron: verificar la evolución de los
tratamientos en el IAM; comprobar la evolución en los métodos hemostáticos
en pacientes sometidos a cateterismo cardíaco, y elaborar nuevos protocolos
de enfermería para el cuidado pre y poscateterismo.
Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo. Desde octubre de 1999 hasta
diciembre de 2002 ingresaron en nuestra unidad 1.969 pacientes, de los
cuales 818 lo hicieron por patología cardíaca, de ellos se seleccionaron los
que el diagnóstico fue de IAM o angina de pecho, y de entre ellos a los que
se les realizó cateterismo cardíaco. Se desarrolló en una unidad de cuidados
intensivos (UCI) polivalente de 12 camas, y la recogida de datos se realizó
por 5 enfermeras de dicha unidad, a partir de la historia clínica y de
enfermería.
Se observó un incremento en la realización del cateterismo cardíaco en los
últimos años, tanto diagnóstico como terapéutico, así como un incremento de
la sutura intraarterial como método de hemostasia, en detrimento de la
compresión mecánica.
Se elaboraron nuevos protocolos de enfermería estandarizados para facilitar
y mejorar el cuidado de estos pacientes e intentar reducir el tiempo de
preparación para su traslado a la unidad de hemodinámica, dada la urgencia
que se presentaba en la mayoría de los casos. |