Enferm Intensiva 2004;15(3):123-134

1.

Determinación del volumen mínimo desechable en la extracción de una analítica a través de un catéter arterial.

Measurement of minimum disposable volume in the extraction of an analysis through an arterial catheter.

Manuscript

References

Self-citations

Original

Language of references

Electronic ref.

1

Spanish

17

English

Abstract

Objetivo: Una utilidad de los catéteres arteriales es la extracción de muestras. Para mantener su permeabilidad, utilizamos una perfusión con heparina que podría contaminarlas y alterar los resultados. Nuestro objetivo fue determinar el volumen mínimo desechable en las extracciones para evitar resultados alterados en los análisis de bioquímica, coagulación y gasometría. Material y métodos: Estudio prospectivo desarrollado en una unidad de 18 camas. Se incluyeron los pacientes portadores de un catéter arterial (Seldicath®), mantenido con 500 UI de heparina en salino de 500 ml, presurizado a 300 mmHg mediante presurizador (Tycos®). El espacio muerto (EM) del sistema en las arterias radiales es de 0,8 ml y de 1 ml en las femorales. Analizamos la fiabilidad al comparar muestras con diferentes volúmenes desechables: 3 ml + EM, 7,5 ml + EM, 12 ml + EM y 16,5 ml + EM. El análisis estadístico se realizó mediante un ANOVA y la t de Student. Resultados: En la bioquímica no se encontraron diferencias significativas en ninguno de los volúmenes desechados, salvo en el potasio (p < 0,001) con 3 ml + EM frente al control, aunque no es relevante clínicamente (diferencia media = 0,1 mEq/l; desviación estándar [DE] = 0,2). En coagulación se hallaron diferencias significativas en la protrombina (p = 0,004) comparando 3 ml + EM frente a 16,5 ml + EM, y en la cefalina comparando 7.5 ml + EM (p < 0,0001) frente a 16,5 ml + EM. En las determinaciones de gases no hubo diferencias. Conclusiones: Nuestro estudio demuestra que para obtener resultados analíticos seguros, no es necesario desechar más de 3 ml + EM para la bioquímica y la gasometría, para las determinaciones del tiempo de cefalina sería necesario desechar un mínimo de 7,5 ml + EM.

Key words

Análisis. Pruebas de coagulación. Pruebas de bioquímica. Analíticas de gases sanguíneos. Enfermería. Cuidados intensivos. Heparina.

Awards

Este trabajo obtuvo el primer accésit al premio ABBOT-SEIUCC a la mejor comunicación presentada al XXX Congreso de la Sociedad Española de Enfermería Intensiva y Unidades Coronarias. Tarragona, 6-9 de junio de 2004.

Bibliographical reference

ARIAS RIVERA S, CONDE ALONSO P, SÁNCHEZ IZQUIERDO R, GARCÍA GRANELL C, MARTÍN DE LA TORRE PÉREZ-CEJUELA JA, ORTEGA CASTRO ME, BERLANGA ML, PASCUAL DURÁN T, OÑA COMPARI F, DE LA CAL MA. Determinación del volumen mínimo desechable en la extracción de una analítica a través de un catéter arterial. Enferm Intensiva 2004;15(3):123-134.

Correspondence

Índice | Ficha técnica | Redacción | Correspondencia | Acreditación científica | Normas de publicación: Instrucciones para los autores | Premio al mejor artículo original | Sumarios y resúmenes: | Volumen 11 (2000) | Volumen 12 (2001) | Volumen 13 (2002) | Volumen 14 (2003) | Volumen 15 (2004) | Volumen 16 (2005) | Volumen 17 (2006) | Volumen 18 (2007) | Volumen 19 (2008) | Relación de autores: | A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | Y | Z | Tarifas de suscripción