Enferm Intensiva 2004;15(2):76-85

1.

Evaluación de la calidad de los cuidados en la UCI a través de un plan de atención de enfermería informatizado.

Evaluation of care quality in the ICU through a computerized nursing care plan.

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Abstract

Los sistemas informatizados que se están implantando para el registro del Plan de Atención de Enfermería pueden facilitar la realización de un seguimiento continuado de la calidad de los cuidados. Este estudio descriptivo y retrospectivo se ha realizado en una unidad de cuidados intensivos polivalente, con los siguientes objetivos: a) describir la evaluación de la calidad de los cuidados, realizada a través del registro informatizado del Plan de Atención de Enfermería, y b) comparar esta evaluación con la realizada en el año 1998, cuando el Plan de Atención de Enfermería todavía no estaba informatizado. En los 98 Planes de Atención de Enfermería informatizados revisados, correspondientes al mismo número de pacientes con una estancia media de 13,8 días, se obtuvieron los siguientes resultados: vía aérea artificial, 74 pacientes tuvieron un tubo endotraqueal (permanencia media de 5,4 días), 11 tuvieron cánula de traqueotomía (permanencia media de 45,7 días), no se produjo ningún incidente; vías venosas centrales, 91 pacientes fueron portadores de 163 catéteres (permanencia media de 9,9 días), se produjeron 3 retiradas por obstrucción, una salida accidental y 2 autorretiradas; catéter arterial, el número total de vías arteriales, correspondientes a 87 pacientes, fue de 101 (permanencia media de 6,7 días), se registraron 15 obstrucciones, 6 salidas accidentales y 4 autorretiradas; sonda vesical, 91 pacientes tuvieron colocada una sonda vesical (permanencia media de 12,9 días), no se produjo ningún incidente; sonda nasogástrica, 83 pacientes fueron portadores de 98 sondas, 63 tipo Salem y 35 para nutrición (permanencia media de 10,1 días), se registraron 5 retiradas por obstrucción, 3 salidas accidentales y 40 autorretiradas (23 en un mismo paciente); integridad de la piel, 9 pacientes desarrollaron úlceras por presión, 8 de grado II y 2 grado III (estancia media de 26,6 días). Ningún paciente presentó caída accidental. Como conclusiones del estudio se destaca que los estándares prefijados para la evaluación de los cuidados se han conseguido en su mayoría y que la calidad de los cuidados se mantiene en relación con nuestro estudio del año 1998, permaneciendo dentro de un nivel considerado como bueno.

Key words

Garantía de calidad en cuidados de la salud. Indicadores de calidad. Calidad de cuidados de enfermería en cuidados intensivos. Informatización de los registros de pacientes.

Bibliographical reference

Correspondence