Enferm Intensiva 2004;15(1):17-23

1.

Variación de la calidad de vida al año de alta del ingreso en UCI y ventilación mecánica.

Variance of the quality of life one year after leaving the ICU and mechanic ventilation.

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4

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Abstract

La calidad de vida es un parámetro que se utiliza como método para evaluar los resultados asistenciales1. Permite valorar cómo influye el ingreso en una unidad de cuidados intensivos (UCI) y la ventilación mecánica (VM) en la calidad de vida de los pacientes con relación a su situación basal previa. Para ello, nos basamos en la escala funcional de Barthel, y realizamos una encuesta al paciente/familia al ingreso en UCI, al mes y al año de alta.
El estudio se realizó con 135 pacientes que precisaron VM. Al mes del alta de la unidad de cuidados críticos (UCC) sobrevivieron 80, al año sólo se pudo entrevistar telefónicamente a 45 (4 fallecidos frente a 41 vivos); del resto de los pacientes (35) sabemos, a través de las historias clínicas, que 21 estaban vivos al año, que sólo hubo 3 fallecimientos, y que de 11 no se dispone de registros posteriores.
Al igual que en otros estudios2, los enfermos que tienen una peor calidad de vida previa (Barthel = 75) son los que al mes han perdido más independencia para realizar actividades de la vida diaria (Barthel 45 ± 33), aunque los que sobreviven al año han recuperado el mismo nivel de autonomía previo a su ingreso.
Referente a la valoración subjetiva de su estancia en la unidad, 18 pacientes (43%) no tienen ningún recuerdo de su estancia en la unidad; de los 23 restantes, 17 tienen buen recuerdo y están satisfechos con el trato recibido por parte del personal.
De los 41 pacientes encuestados, 4 manifestaron no querer volver a ingresar en UCI, por sensación subjetiva de empeoramiento en su calidad de vida (pese a que todos ellos tenían un Barthel > 70, que equivale a calidad de vida independiente). Asimismo, un total de 22 pacientes toma más medicación que antes del ingreso: 2 ± 1 fármacos más al día.

The quality of life is a parameter used as a method to evaluate the assistencial result. It allows us to measure how entering in an ICU and mechanic ventilation (MV) influences the quality of life of patiens in relation to their previous basal situation. To do so we have based ourselves on Barthel's functional scale; having the parient/ family fill in a questionaire on entrance to the ICU, one month later and a year after leaving it.
The study is done on 135 parients who needed MV. A month after leaving the ICU 80 had survived, a year later we have only been able to interview on the phone 45 patients (4 exitus vs 41 alive), out if the remaining (35) patients we know from their clinical histories that 21 of them were alive one year later, only 3 exitus, and we do not have any further registers of the other 11 patients.
The same as other studies have shown, the sick people who have a previous worse quality of life (Barthel = 75) are the ones who one month later have lost the most independence to carry out everyday activities (Barthel 45 ± 33), although those who survive a year after have recovered the same level of autonomy they had previous to entering the ICU.
Regarding the subjective evaluation of their stay in the unit, 18 patients (43%) have no memory of their stay in the unit, and out of the remaining 23, 17 have good memories and are satisfied with the treatment received by the staff.
4 out of the questioned patients declared not wanting to enter the ICU, due to a subjective feeling of worsening in their quality of life (although they all had a Barthel > 70 wich is equal to an independent quality of life).
Also, a total of 22 patients take more medication than before entering the ICU: 2 ± 1 medicines more per day.

Key words

Bibliographical reference

ÁLVAREZ PLAZA G, PÉREZ SERNA Y, GARCÍA ARIAS M, PEÑALTA SÁNCHEZ RM, GORDO VIDAL F. Variación de la calidad de vida al año de alta del ingreso en UCI y ventilación mecánica. Enferm Intensiva 2004;15(1):17-23.

Correspondence