La vía oral, por su
fácil accesibilidad y comodidad, suele ser de elección para la administración de
medicamentos, siempre que la forma farmacéutica esté disponible y las circunstancias del
paciente lo permitan. En los pacientes de Cuidados Intensivos, con frecuencia, esta vía
está alterada presentando dificultades para la deglución, lo que exige la colocación de
una sonda digestiva para suministrar los requerimientos nutricionales. Esta sonda, a su
vez, se utiliza para la administración de tratamiento farmacológico, siendo necesario
abrir cápsulas o triturar los comprimidos para su dilución. Este proceso, sumado a las
interacciones de los medicamentos con la nutrición enteral, altera las propiedades de los
fármacos modificando su perfil farmacocinético, el efecto farmacológico y la intensidad
de los efectos secundarios, originando también obstrucciones de la sonda. Este estudio
tiene como finalidad establecer las bases para la correcta administración de medicamentos
a través de sonda digestiva. Tras una amplia revisión bibliográfica, se hace una
descripción de las formas farmacéuticas orales, se presenta un protocolo para la
correcta administración de los fármacos y se elabora una guía con los fármacos más
utilizados en nuestra unidad, indicando en cada uno de ellos las recomendaciones para su
administración y las posibles alternativas. |
Because if its ease
and accessibility, the oral route of administration is usually the route of choice for
medication delivery, as long as the oral drug form is available and the patients'
circumstances allow it. In patients admitted to the intensive care unit this route is
frequently altered. This provokes difficulties in swallowing and consequently an enteral
feeding catheter must be inserted to supply the patient's nutritional requirements. This
catheter is also used for the drug administration, which necessitates opening capsules or
crushing pills before dilution. When added to drug-nutrient interactions, this process
alters the drug's properties and modifies its pharmacokinetic profile, its pharmacological
effect and the intensity of side effects. It can also provoke catheter obstruction. The
aim of this study was to stablish guidelines for drug administration through enteral
feeding catheters. We provide a thorough review of the literature, describe oral drug
forms, present a protocol for correct drug administration and provide a guide to the most
commonly used drugs in our unit. For each of these drugs we include recommendations on
administration and possible alternatives. |
...fármacos por sonda digestiva 
