Los cuidados que la
enfermera aplica al donante potencial de órganos son primordiales para asegurar una
óptima utilización de los órganos que hay que trasplantar. Con el objeto de definir
dichos cuidados de forma razonada, en este artículo se describen los cambios
fisiopatólógicos que se producen en el donante tras la muerte encefálica (ME) y se
señalan los cuidados de enfermería que se derivan de cada uno de ellos hasta que el
donante es trasladado a quirófano. El método utilizado ha sido la revisión
bibliográfica y el trabajo se ha estructurado en función de los distintos cambios
fisiopatológicos, quedando dividido en los siguientes puntos:
* Cuidados de enfermería en el mantenimiento de la función cardiovascular.
* Cuidados de enfermería en el mantenimiento de la función respiratoria.
* Cuidados de enfermería en el mantenimiento de la función de termorregulación.
* Cuidados de enfermería en el mantenimiento hidroelectrolítico y de la función
endocrinometabólica. * Cuidados de enfermería en el mantenimiento de la coagulación.
* Cuidados de enfermería en el mantenimiento de la función renal.
* Cuidados de enfermería en el mantenimiento de las córneas.
* Cuidados de enfermería para la prevención de la infección.
* Otros cuidados de enfermería.
Todos los cuidados de enfermería van a ir encaminados a conseguir el mantenimiento del
donante en óptimas condiciones para conservar con buena función el máximo número de
órganos y poder así trasplantarlos con éxito. Finalmente se reproduce el Anexo I del
Real Decreto de 30 de diciembre de 1999 en el que se presentan los protocolos de
diagnóstico y certificación de la muerte para la extracción de órganos de donantes
fallecidos. |
The care provided by
nurses to potential organ donors is essential to ensure the optimal utilization of
transplant organs. With the aim of providing a reasoned description of such care, this
article outlines the physiopathological changes produced in donors after brain death and
identifies the nursing care required by these changes until the donor is taken to the
operating room. The method used was a literature review. This study is structured
according to the various physiological changes in the following sections: nursing care in
the maintenance of (i) cardiovascular function, (ii) respiratory function, (ii)
thermoregulation, (iv) hydroelectrolytic balance and endocrine-metabolic function, (v)
renal function, (vi) corneas, (vii) prevention of infection, and (viii) other nursing
care. The aim of all nursing care acts is to maintain the donor in optimum conditions in
order to conserve the functioning of the maximum number of organs and thus ensure their
successful transplantation. Finally, Annex I of the Royal Decree of December 30, 1999 is
reproduced. This decree presents the protocols for the diagnosis and certification of
death for organ extraction from donors in irreversible coma.
|