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Premios ABBOTT 2005

Comunicaciones premiadas

Primer premio

RESPUESTA DE LA PRESIÓN INTRACRANEAL DURANTE LA ASPIRACIÓN DE SECRECIONES PREVIA INFUSIÓN DE UN RELAJANTE MUSCULAR.
Navarro García MA, Chivite Fernández N, Martínez Oroz A, Marraco Boncompte M, Salvador Nuin E.
Servicio de Medicina Intensiva. Hospital de Navarra. Pamplona (Navarra).

Segundo premio

ÚLCERAS POR PRESIÓN EN CUIDADOS INTENSIVOS: VALORACIÓN DEL RIESGO Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN.
Aizpitarte Pegenaute E, García de Galdiano Fernández A, Zugazagoitia Ciarrusta N, Margall Coscojuela MA, Asiain Erro MC.
Unidad de Cuidados Intensivos. Clínica Universitaria de Navarra. Pamplona (Navarra).

Tercer premio

NURSING ACTIVITY SCORE - NAS. NUESTRA EXPERIENCIA CON UN SISTEMA DE CÓMPUTO DE CARGAS DE ENFERMERÍA BASADO EN TIEMPOS.
Bernat Adell A, Abizanda Campos R, Cubedo Rey M, Quintana Bellmunt J, Sanahuja Rochera Sanchís Muñoz J, Soriano Canuto M, Tejedor López R, Yvars Bou M.
Servicio de Medicina Intensiva. Hospital Universitario Asociado General de Castellón. Castellón.

ANÁLISIS Y REGISTRO DE LAS AGRESIONES EN CUIDADOS INTENSIVOS.
Fernández Martín MJ (1), Camacho García MG (1), Olmos Aullón C (2), Ruiz García S (2), Sanjuán Naváis (1).
(1) Servicio de Medicina Intensiva. Hospital Universitario de Bellvitge. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona. (2) Unidad Coronaria. Hospital Universitario de Bellvitge. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona.

EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DE LOS CUIDADOS EN LA UCI A TRAVÉS DE UN PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
INFORMATIZADO.
Goñi Viguria R., Garcia Santolaya MP, Vázquez Calatayud M, Margall Coscojuela MA, Asiain Erro MC.
Clínica Universitaria de Navarra. Unidad de Cuidados Intensivos. Pamplona (Navarra).

Título:
RESPUESTA DE LA PRESIÓN INTRACRANEAL DURANTE LA ASPIRACIÓN DE SECRECIONES PREVIA INFUSIÓN DE UN RELAJANTE MUSCULAR.

Autores:
Navarro García MA, Chivite Fernández N, Martínez Oroz A, Marraco Boncompte M, Salvador Nuin E.

Filiación institucional:
Servicio de Medicina Intensiva. Hospital de Navarra. Pamplona (Navarra).

Resumen:
La aspiración de secreciones es una técnica de enfermería habitual en los pacientes sometidos a ventilación mecánica, que puede ser causa de elevación de la Presión Intracraneal (P.I.C.).

OBJETIVO. El objetivo del estudio es valorar la repercusión de un relajante muscular sobre la P.I.C. ante la aspiración de secreciones.

METODOLOGÍA. Ensayo clínico tomando al mismo paciente como caso y control realizando dos aspiraciones endotraqueales a cada paciente, una de ellas previa infusión de un relajante muscular (Cis-Atracurio) y otra no. La administración en bolo del relajante en la primera o segunda aspiración se ha realizado de forma aleatoria. Se estudiaron 13 pacientes portadores de catéter de medición de P.I.C. intraparenquimatoso dentro de las primeras 36 horas postcolocación y sedoanalgesiados para una puntuación de 6 en la escala de Ramsay. Se midió la P.I.C. antes, durante y después de cada aspiración.

Autores:
Aizpitarte Pegenaute E, García de Galdiano Fernández A, Zugazagoitia Ciarrusta N, Margall Coscojuela MA, Asiain Erro MC.

Filiación institucional:
Unidad de Cuidados Intensivos. Clínica Universitaria de Navarra. Pamplona (Navarra).

Resumen:

Las úlceras por presión (UPP) se asocian a mayor morbi-mortalidad en los pacientes (p).

Palabras clave:
Úlceras de decúbito, úlceras por presión, valoración del riesgo, escala de Waterlow, valoración de enfermería, enfermería de Cuidados Intensivos.

Título:
Evaluación de la calidad de los cuidados en la UCI a través de un plan de atención de enfermería informatizado.

Autores:
Goñi Viguria R., Garcia Santolaya MP, Vázquez Calatayud M, Margall Coscojuela MA, Asiain Erro MC.

Filiación institucional:
Unidad de Cuidados Intensivos. Clínica Universitaria de Navarra. Pamplona (Navarra).

Resumen:
Los sistemas informatizados que se están implantando para el registro del Plan de Atención de Enfermería pueden facilitar la realización de un seguimiento continuado de la calidad de los cuidados. Este estudio descriptivo y retrospectivo se ha realizado en una unidad de cuidados intensivos polivalente, con los siguientes objetivos: a) describir la evaluación de la calidad de los cuidados, realizada a través del registro informatizado del Plan de Atención de Enfermería, y b) comparar esta evaluación con la realizada en el año 1998, cuando el Plan de Atención de Enfermería todavía no estaba informatizado. En los 98 Planes de Atención de Enfermería informatizados revisados, correspondientes al mismo número de pacientes con una estancia media de 13,8 días, se obtuvieron los siguientes resultados: vía aérea artificial, 74 pacientes tuvieron un tubo endotraqueal (permanencia media de 5,4 días), 11 tuvieron cánula de traqueotomía (permanencia media de 45,7 días), no se produjo ningún incidente; vías venosas centrales, 91 pacientes fueron portadores de 163 catéteres (permanencia media de 9,9 días), se produjeron 3 retiradas por obstrucción, una salida accidental y 2 autorretiradas; catéter arterial, el número total de vías arteriales, correspondientes a 87 pacientes, fue de 101 (permanencia media de 6,7 días), se registraron 15 obstrucciones, 6 salidas accidentales y 4 autorretiradas; sonda vesical, 91 pacientes tuvieron colocada una sonda vesical (permanencia media de 12,9 días), no se produjo ningún incidente; sonda nasogástrica, 83 pacientes fueron portadores de 98 sondas, 63 tipo Salem y 35 para nutrición (permanencia media de 10,1 días), se registraron 5 retiradas por obstrucción, 3 salidas accidentales y 40 autorretiradas (23 en un mismo paciente); integridad de la piel, 9 pacientes desarrollaron úlceras por presión, 8 de grado II y 2 grado III (estancia media de 26,6 días). Ningún paciente presentó caída accidental. Como conclusiones del estudio se destaca que los estándares prefijados para la evaluación de los cuidados se han conseguido en su mayoría y que la calidad de los cuidados se mantiene en relación con nuestro estudio del año 1998, permaneciendo dentro de un nivel considerado como bueno.

Palabras clave:
Garantía de calidad en cuidados de la salud. Indicadores de calidad. Calidad de cuidados de enfermería en cuidados intensivos. Informatización de los registros de pacientes.

Acceso a la ficha bibliográfica de este artículo.

Evaluación de la competencia práctica y de los conocimientos científicos de enfermeras de UCI en la aspiración endotraqueal de secreciones.
MARTÍNEZ MINGO A, ANIA GONZÁLEZ N, ESEBERRI SAGARDOY M, MARGALL COSCOJUELA MA, ASIAIN ERRO MC.
Unidad de Cuidados Intentivos. Clínica Universitaria de Navarra. Universidad de Navarra.
Pamplona (Navarra).

Úlceras por presión secundarias a la inmovilización con collarín cervical: Una complicación de la lesión cervical aguda.
MOLANO ALVAREZ E, MURILLO PÉREZ MA, SALOBRAL VILLEGAS MT, DOMINGUEZ CABALLERO M, CUENCA SOLANAS M, GARCÍA FUENTES C.
Unidad de Cuidados Intentivos de Trauma y Emergencias. Hospital Doce de Octubre.
Madrid.

Determinación del mínimo volumen desechable en la extracción de una analítica a través de un catéter arterial.
ARIAS RIVERA S, CONDE ALONSO P, SÁNCHEZ IZQUIERDO R, GARCÍA GRANEL C, MARTÍN DE ALMAGRO PÉREZ-CEJUELALA JA, ORTEGA CASTRO ME, BERLANGA ML, PASCUAL DURÁN T, OÑA COMPARI F, DE LA CAL MA.
Hospital Universitario de Getafe.
Madrid.

Repercusión de los cambios posturales en las mediciones hemodinámicas a través de un Swan-Ganz.
GARCIA BRIÑÓN M, FERNÁNDEZ BLANCO JA, COLINO LAMPARERO MJ, CORUJO FERNÁNDEZ B, MUÑOZ MUÑOZ I, SIMÓN GARCÍA MJ, MARTÍN BENÍTEZ JC.
Unidad de Críticos. Hospital Clínico San Carlos.
Madrid.

¿Intuición o exactitud? Posicionamiento intuitivo de la cabecera de la cama en pacientes críticos. ¿Necesitamos medirlo?
MONTIAL FERNÁNDEZ E, RUIZ DE ESCUDERO GARCÍA N, PRIETO ARRIBA E.
Hospital Santiago Apóstol.
Vitoria-Gasteiz (Álava-Araba).

Impacto de los familiares del paciente crítico ante una acogida protocolizada.
TORRENTS ROS R, OLIVA TORRES E, SALCEDO FERNÁNDEZ MJ, SURROCA SALES L, JOVER SANCHO C.
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau.
Barcelona.

Título:
EVALUACIÓN DE LA COMPETENCIA PRÁCTICA Y DE LOS CONOCIMIENTOS CIENTÍFICOS DE ENFERMERAS DE UCI EN LA ASPIRACIÓN ENDOTRAQUEAL DE SECRECIONES.

Autores:
Martínez Mingo, A.; Ania González, N.; Eseberri Sagardoy, M.; Margall Coscojuela, M.A.; Asiain Erro, M.C.

Filiación institucional:
Unidad de Cuidados Intensivos. Clínica Universitaria. Universidad de Navarra. Pamplona.

Resumen:
INTRODUCCIÓN: La aspiración endotraqueal de secreciones es un procedimiento imprescindible para el mantenimiento de la permeabilidad de la vía aérea artificial; la realización del mismo puede estar asociada a riesgos para los pacientes. Por este motivo es de gran importancia conocer si las enfermeras realizan correctamente este procedimiento, fundamentándolo en la evidencia científica. Esto, a su vez, permite identificar las posibles carencias y establecer el plan de formación específico para proporcionar un cuidado de calidad.
OBJETIVOS: 1) Evaluar la competencia práctica de las enfermeras, así como los conocimientos científicos sobre el procedimiento de la aspiración endotraqueal de secreciones, en una Unidad de Cuidados Intensivos Polivalente. 2) Analizar si existen discrepancias entre la competencia práctica y los conocimientos científicos en este procedimiento.
MÉTODO: Este estudio descriptivo realizado en una muestra de conveniencia de 34 enfermeras especialistas en Cuidados Intensivos ha analizado: a) la realización de la aspiración endotraqueal de secreciones mediante observación directa, utilizando para la recogida de datos una parrilla estructurada que incluye 19 aspectos a evaluar, agrupados en 6 categorías (información previa al paciente, profilaxis de la infección, prevención de la hipoxemia y atelectasias, selección de la sonda, aplicación y duración de la aspiración, instilación de suero fisiológico); b) los conocimientos acerca del procedimiento utilizando un cuestionario autoadministrado de 19 ítems, agrupados también en 6 categorías, que evaluaban los mismos aspectos observados. En el procedimiento de aspiración de secreciones se utilizó el resucitador manual con reservorio según el protocolo establecido en la Unidad y éste se llevó a cabo en pacientes sin patología respiratoria y hemodinámicamente estables.
Todas las enfermeras participaron libremente en el estudio. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva.
RESULTADOS: La puntuación media obtenida en la parrilla de observación fue de 12,09 (min. 10 - máx. 17) para una puntuación máxima de 19. En el cuestionario de conocimientos fue de 14,24 (min. 11 - máx. 19) para un máximo de 19 puntos. Al analizar por categorías se obtuvo: Información previa al paciente, en la práctica el 82% de las enfermeras informaron al paciente, mientras que en el cuestionario de conocimientos el 100% la consideraban necesaria. Profilaxis de la infección, el uso de guantes estériles, sonda desechable y manejo aséptico se observó en el 100% de las enfermeras, así mismo en el cuestionario de conocimientos el 100% consideró necesario la utilización de estos medios. En cuanto al uso de mascarilla en la Práctica (P) el 74% de las enfermeras la utilizaron y en los Conocimientos (C) el 79% afirmaba que debía emplearse. Por otro lado se observó discrepancia entre práctica y conocimientos en el lavado de manos previo, (P= 56% C=97%), y en el lavado de manos final (P= 85% C=97%). Prevención de hipoxemia y atelectasias, la hiperoxigenación e hiperinsuflación fue realizada correctamente sólo por el 12% de las enfermeras (sin observarse problemas de hipoxemia en ningún paciente), mientras en el cuestionario de conocimientos el 94% consideraban necesario hiperoxigenar e hiperinsuflar. Selección de la sonda, en la práctica el 100% utilizó la sonda atraumática tipo aero-flow, sin embargo el calibre de la sonda utilizada siempre fue incorrecto (100%). Con relación a los conocimientos, el 85% sabía que debe utilizarse una sonda atraumática y el 53% conocía cuál es el calibre correcto de la sonda con relación a la luz del tubo. Aplicación y duración de la aspiración, el momento de aplicar la aspiración, el tiempo de permanencia de la sonda y el número de veces que se introdujo la sonda fue realizado correctamente por el 100% de las enfermeras, mientras que en el cuestionario de conocimientos respondieron de forma correcta el 97%, el 76% y el 73% respectivamente. Instilación de suero fisiológico (SF), en la práctica el 29% no instiló SF y en cuanto a los conocimientos el 59% sabían que no debían utilizarlo.
CONCLUSIONES: Las enfermeras en la competencia práctica alcanzan una puntuación media similar a la de sus conocimientos. Sin embargo al analizar por categorías existen discrepancias entre la práctica y los conocimientos en varios de los aspectos evaluados, lo que orienta hacia las necesidades específicas de formación en este procedimiento.

Autores:
Molano Álvarez E, Murillo Pérez A, Salobral Villegas MT, Domínguez Caballero M, Cuenca Solanas M, García Fuentes C.

Filiación institucional:
Unidad de Cuidados Intensivos de Trauma y Emergencias. Hospital Doce de Octubre. Madrid.

Resumen:
Objetivo. Una complicación del collarín es el desarrollo de úlceras por presión (UPP). Los objetivos son determinar incidencia y características de pacientes con lesión cervical aguda (LCA) con UPP por collarín y describir aspectos relacionados con estas lesiones.
Material y método. Estudio de cohortes. Criterios de inclusión: pacientes con LCA y collarín, ingresados más de 24 horas en Unidad de Cuidados Intensivos desde enero/2000-diciembre/2003. Analizamos variables demográficas, incidencia, factores de riesgo y características de UPP. Variables cuantitativas expresadas como: media±SD comparada con t-student y cualitativas con chi2. Análisis con programa SPSS 10.0©.
Resultados. Se incluyeron 92 pacientes con edad 35,5±13,8, 75% hombres e Injury Severity Score (ISS) 32,7±14. Incidencia UPP de 23,9%. Los pacientes con UPP tenían: ISS más elevado (37,5±9,8 vs. 31,3±14,9), más monitorización de presión intracraneal (PIC) (55,6% vs. 16,2%), días de ventilación mecánica (15,4±8,2 vs. 6,1± 9) y estancia (24,6±10,9 vs. 10±10,3), todas p<0,05. Estas UPP representan el 11% del total (38/348). Las lesiones/pacientes fueron de 1,8±0,8. La mediana del día de aparición fue 7 (RI 5-13,8). Localizaciones más frecuentes: mentón (36,8%), occipital (28,9%) y supraescapular (13,2%). Fueron de grado II 42,1% y 39,5% grado III. Las lesiones occipitales fueron más graves (46,7% grado III) y más tardíamente detectadas [Mediana 13 (RI 5-19)]. Resueltas al alta 26,3% de UPP (grado I, 83,3%).
Conclusiones:
1. Se requiere alto índice de sospecha de UPP por collarín en pacientes con LCA, elevado ISS, monitorización de PIC, ventilación mecánica y estancias prolongadas.
2. La zona occipital precisa especial atención por desarrollar UPP de mayor gravedad y más tardíamente detectadas

Palabras clave:
Úlceras por decúbito, collarín cervical, lesión espinal cervical.

Título:
DETERMINACIÓN DEL MÍNIMO VOLUMEN DESECHABLE EN LA EXTRACCIÓN DE UNA ANALÍTICA A TRAVÉS DE UN CATÉTER ARTERIAL.

Autores:
Arias Rivera S (1), Conde Alonso P (1), Sánchez Izquierdo R (1), García Granell C (1), Martín de la Torre Pérez-Cejuela JA (1), Ortega Castro ME (1), Berlanga D (2), Pascual T (2), Oña F(3), de la Cal MA (4).

Filiación institucional:
(1) Servicio de Cuidados Intensivos y Unidad de Grandes Quemados. Hospital Universitario de Getafe. Getafe (Madrid). (2) Área de gestión de Análisis Clínicos. Hospital Universitario de Getafe. Getafe (Madrid). (3) Servicio de Hematología y Hemoterapia. Hospital Universitario de Getafe. Getafe (Madrid).

Resumen:
Objetivo: Una utilidad de los catéteres arteriales es la extracción de muestras. Para mantener su permeabilidad, utilizamos una perfusión con heparina que podría contaminarlas y alterar los resultados. Nuestro objetivo fue determinar el volumen mínimo desechable en las extracciones para evitar resultados alterados en los análisis de bioquímica, coagulación y gasometría.
Metodología: Estudio prospectivo desarrollado en una unidad de 18 camas. Se incluyeron los pacientes portadores de un catéter arterial (Seldicath®), mantenido con 500 U de heparina en salino de 500 ml, presurizado a 300 mmHg mediante presurizador (Tycos®). El espacio muerto(EM) del sistema en las arterias radiales es de 0.8 ml y de 1 ml en las femorales. Consideramos como volumen desechable control 16.5 ml+EM y lo comparamos con desechar volúmenes de 3 ml+EM, 7.5 ml+EM y 12 ml+EM. El análisis estadístico se realizó mediante T de Student.
Resultados: Obtuvimos 40 muestras. En la bioquímica no se encontraron diferencias significativas en ninguno de los volúmenes desechados, salvo en el potasio(p<0.001) con 3 ml+EM frente al control, aunque no es relevante clínicamente [diferencia media = -0.29 mEq/l (IC95% (-5.24-4.66)]. En coagulación se hallaron diferencias significativas en la protrombina (p=0.001) comparando 3 ml+EM frente al control y en la cefalina comparando 3 ml+EM(p<0.001),7.5 ml + EM(p=0.03) frente al control. En las determinaciones de gases no hubo diferencias.
Conclusiones: Nuestro estudio demuestra que para obtener resultados analíticos seguros, no es necesario desechar más de 3 ml+EM para la bioquímica y la gasometría, para las determinaciones de coagulación sería necesario desechar un mínimo de 12 ml+EM.

Palabras clave:
Bioquímica, coagulación, gasometría, heparina, catéter, cuidados intensivos, técnicas de enfermería, determinaciones analíticas.

Autores:
García Briñon M, Fernández Blanco JA, Colino Lamparero MJ, Corujo Fernández B, Muñoz Muñoz I, Simón García MJ, Martín Benítez JC.

Filiación institucional:
Unidad de Críticos I. Hospital Clínico San Carlos. Madrid.

Resumen:
OBJETIVO: Evaluar la influencia de la posición, en las mediciones hemodinámicas efectuadas a través del catéter de Swan-Ganz.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio prospectivo, realizado en una unidad de Cuidados Críticos Cardiovasculares durante el año 2003. El mismo paciente es grupo control y grupo estudio. Se realizaron 3 mediciones consecutivas en cada paciente, comenzando en Decúbito Supino (DS), Decúbito Lateral Derecho (DLD) y Decúbito Lateral Izquierdo (DLI). Se dejo un periodo de estabilización hemodinámica entre el cambio postural y las mediciones de 30 minutos. Se excluyeron aquellos pacientes con inestabilidad hemodinámica. Las variables a estudio fueron, en cada postura, Índice Cardiaco (IC), Presión Arteria Pulmonar Sistólica, Diastólica y Media (PAPS, PAPD y PAPM), Presión Capilar Pulmonar (PCP), Aurícula Derecha (AD), Presión Arterial Sistólica, Diastólica y Media (PAS, PAD, PAM) y Frecuencia Cardiaca (FC). Se han incluido 28 pacientes. En el análisis estadístico se ha utilizado el Anova, los datos se expresan en medias con su intervalo de confianza.
RESULTADOS: La media de edad de los pacientes fue de 62,05 (57,05 - 67,05) años, el 82% fueron varones, el NEMS medio fue de 42,4 (39,9 - 44,9). Las mediciones hemodinámicas en las diferentes posturas fue la siguiente:

CONCLUSIONES: La posición, no repercute en la medición de las presiones y valores hemodinámicos.

Palabras clave:
Cambios posturales. Posición. Presiones hemodinámicas. Swan-Ganz.

Título:
¿INTUICIÓN O EXACTITUD? POSICIONAMIENTO INTUITIVO DE LA CABECERA DE LA CAMA EN PACIENTES CRÍTICOS. ¿NECESITAMOS MEDIRLO?

Autores:
Montial Fernandez E, Ruiz de Escudero García N, Prieto Arriba E.

Filiación institucional:
Servicio de Medicina Intensiva. Hospital Santiago Apóstol. Vitoria (Álava).

Resumen:
OBJETIVO.- La posición de la cabecera de cama ha demostrado ser eficiente para prevenir la neumonía asociada a ventilación mecánica y para el manejo del paciente neurocrítico. Objetivo: Valorar la capacidad del personal de nuestra UCI para posicionar la cabecera de la cama correctamente.
METODOLOGÍA.- En Noviembre de 2003 realizamos en una UCI polivalente de 13 camas, un estudio prospectivo a DUE y auxiliares de enfermería (AE). Solicitamos la colocación de la cabecera de la cama a 30º y 45º partiendo desde 0º, en camas con indicador de inclinación (oculto durante todo el estudio). No existía contraindicación médica para el cambio de posición. Solicitamos consentimiento informado. Registramos años de experiencia en UCI, puesto de trabajo y características globales del paciente. Expresamos variables con media e intervalos de confianza del 95%.
RESULTADOS.- Realizamos 228 mediciones (50% 30º): 80 DUE y 34 AE. En ambas posiciones hubo 26 aciertos, coincidiendo 18 en la misma persona. Solo 6 mediciones sobrepasaron los grados requeridos. La moda fue de 20º y 30º en 30º y 45º respectivamente. No existieron diferencias entre DUE y AE en 30º (22.6 ± 1.5 vs. 21.8 ± 2.4) ni en 45º (33.3 ± 2 vs. 33.8 ± 3.3) Tampoco existieron diferencias significativas entre el personal con más de un año de experiencia respecto a los de menos, DUE o AE. Ni la inclinación de las piernas ni la monitorización de presión intracraneal supusieron tampoco diferencias.
CONCLUSIÓN.- En nuestra unidad sobrestimamos los grados de la cabecera, independientemente de las variables estudiadas. Creemos útil la existencia de indicador de inclinación.

Palabras clave:
Indicador de inclinación. Posición de cabecera de cama. Paciente crítico. Enfermería Intensiva.

Autores:
TORRENTS ROS R, OLIVA TORRES E, SALCEDO FERNÁNDEZ MJ, SURROCA SALES L, JOVER SANCHO C.

Filiación institucional:
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona.

Resumen:
Objetivo. Conocer el grado de satisfacción y el nivel de información que tienen los familiares tras una acogida protocolizada (incluye la creación de guía informativa).
Material y método. Estudio prospectivo observacional y descriptivo de los familiares de los pacientes ingresados en UCI durante un año. Utilizamos una técnica de muestreo por conveniencia. Repartimos 120 cuestionarios, de los que se cumplimentaron 70. Las variables estudiadas son: nivel de información y valor para el familiar de la guía, y grado de satisfacción en cuanto al tipo de acogida, confianza que sintió y sentimiento de integración y seguridad.
Resultados. La muestra fue de 70 familiares, con una media de edad de 51 años (±16,23), la mayoría eran esposo/a (50%) o hijos (31,4%). El 100% de los familiares perciben sentimientos en el momento del ingreso que se manifiestan a través de gravedad (32%), angustia (21%), miedo (19%) y otros. Los resultados de las variables en relación al protocolo de acogida y la información evidenciaron que el 93% de los familiares fueron recibidos por la enfermera, y el 41% recuerda que la enfermera se presentó por su nombre. El 87% recibió la guía informativa y un 3% no lo recordaba. En cuanto a la guía informativa, un 76% manifestó la necesidad de su existencia, y el 86% consideraba que proporciona suficiente información. Los resultados de las variables en relación a la satisfacción se midieron con una escala del 1 al 10; utilizando la mediana como instrumento de análisis, se obtuvo una mediana de 9 en todas las preguntas referidas a: sentimiento de acogida, confianza, información, valor de la información facilitada por la enfermera y sentimiento de integración en el proceso que vive el enfermo.
Conclusiones. El grado de satisfacción es alto después de una acogida protocolizada. Se deduce que la información que se proporciona a través de la guía informativa responde a las necesidades de los familiares, que se sienten implicados y expresan sensación de seguridad.

Palabras clave:
Familia. Información. Satisfacción. Sentimientos. Relación de ayuda.

Referencia bibliográfica:
Torrent Ros R, Oliva Torras E, Saucedo Fernández MJ, Surroca Sales L, Jover Sancho C. Impacto de los familiares del paciente crítico ante una acogida protocolizada. Enferm Intensiva 2003;14(2):49-60.